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理賠直付,惠及民生,國壽在行動

來源: 時間:2021-03-17 14:36:00 點擊: 今日評論:

     為着力構建“隨心隨地、安全可靠、高效便捷”的保險服務體驗,中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽”)以客户為中心,推出“直付理賠便捷賠”服務,理賠由傳統的客户申請變為公司主動服務。自2016年推出以來,截至2020年底,中國人壽已在35個省、206個地市開展該項服務,覆蓋醫療機構約2.1萬家,累計服務客户900餘萬人次,賠付金額超54.7億元。

    出院即賠,好服務快捷温暖
    “理賠直付”是中國人壽基於互聯網科技和大數據應用,與醫保、醫療機構及第三方數據公司合作,將出院與賠付無縫銜接的高效便捷理賠服務。通過不斷創新優化服務模式與服務流程,支持各地差異化直付模式的快速上線。
     客户能享受到兩方面的優質便捷服務:一方面流程優化,中國人壽可以主動啓動理賠並智能計算理賠款項,部分地區可在客户出院結款時實時抵扣醫療費;另一方面服務簡化,通過“五免”,即免報案、免申請、免資料、免臨櫃、免等待,客户足不出户、坐享服務。
     近年來,中國人壽積極推進“理賠直付”服務。“便捷快速,流程簡化”的特點讓這一服務深得消費者的好評。W女士2019年9年投保了中國人壽的保險,2020年4月,她的孩子因病住院手術治療。住院當天,中國人壽工作人員便聯繫她無需提供理賠申請資料,公司將提供直付服務。當孩子治療結束辦理結算手續時,在出院窗口就完成了中國人壽8693.15元理賠保險金的結算,直接抵扣住院醫療費。W女士表示:真沒想到保險金還能在醫院就賠付,中國人壽的理賠真是太方便了。

    助力扶貧,好服務惠及人民
    長期以來,因病致貧、因殘致貧是發生貧窮的主要原因之一。而貧困羣眾就醫難、報銷難、墊付金額大是“老大難”問題,也是貧困户的煩心事。
    中國人壽堅決貫徹落實國家脱貧攻堅決策部署,直面民生痛點,積極與各地扶貧辦等單位合作,大力推動“一站式”理賠直付服務,實現各地建檔立卡貧困人口在醫院結算時,中國人壽的賠款立刻抵扣醫療費,打通了健康扶貧“最後一公里”,為困難羣眾撐起保護傘。
    截至2020年底,中國人壽累計在寧夏等18個省部分地市開展扶貧業務理賠直付服務,累計賠付250餘萬人次,賠付金額超11億元,獲得各地政府的廣泛好評。

     創新實踐,好服務贏得口碑
    中國人壽通過積極與政府等部門合作,將理賠直付項目打造成為民服務的民生工程,獲得政府部門的一致認可。
   2017年,中國人壽寧夏分公司“扶貧保”業務在全區範圍內實現醫院端“一站式”結算,該項目獲中央金融團工委和全國金融青聯組織的第四屆“雙提升”活動金點子方案優秀獎、寧夏金融團工委組織的寧夏第二屆金融青年“金點子”創新創效大賽二等獎。
中國人壽湖南省分公司理賠直付項目榮獲湖南紅網新媒體集團“2017年湖南金融創新力量”獎。
    2019年,中國人壽榮獲保險行業“年度保險公司服務評價前十大重要服務創新項目”。
    中國人壽始終堅持履行央企社會責任,將“誠實守信 客户至上”的服務理念根植於心,踐之於行。未來,中國人壽將深入推進理賠直付,持續加強與更多醫療機構的深度合作,不斷擴大理賠直付服務範圍,為廣大客户提供更加貼心、便捷的優質服務。



 

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